腰部活动受限什么原因

腰部活动受限可能是由于外伤因素导致，如急性腰扭伤、腰椎骨折等。也有可能是由于退变性疾病所致，如腰椎间盘突出症、骨质疏松性压缩性骨折等。另外也不能排除腰背部疾病造成的情况，如腰背肌筋膜炎、强直性脊柱炎等。

一、外伤因素

1.急性腰扭伤：在弯腰搬抬重物的过程中不慎发生急性腰扭伤，可引起腰部肌肉痉挛、充血水肿和剧烈疼痛，使患者出现腰部僵硬的症状，并伴有腰部活动度下降的表现。此时需进行制动休息治疗，通常可在48小时内冰敷以消肿止痛，在48小时后热敷以促进血液循环。

2.腰椎骨折：如果老年人有明确的跌倒史或者暴力冲击史，可能会导致腰椎产生骨折，局部会出现明显的压痛阳性以及纵向叩击痛阳性，且腰部无法进行旋转活动。对此需要及时到医院完善X线检查明确诊断，必要时可能还需要进一步行CT或三维重建检查辅助判断骨折的具体移位情况。

二、退变性疾病

1.腰椎间盘突出症：随着年龄的增长，患者的腰椎会逐渐发生退变，若在此基础上平时经常弯腰持重或者做腰部负重运动，则可能导致髓核纤维环突出进入椎管压迫神经，从而引发腰部及下肢放射性疼痛、麻木等症状。此类情况下建议遵医嘱使用甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物缓解不适症状，还可通过手术切除病变部位解除神经受压问题。

2.骨质疏松性压缩性骨折：常见于女性绝经后的老年患者，该病的发生主要考虑与骨吸收障碍、骨代谢异常等因素有关。当患有骨质疏松性压缩性骨折时，会导致躯体骨强度降低并伴随骨形成减少的现象，进而表现为身高变矮、驼背畸形、腹部前突、腰部活动受限等症状。针对该病一般可通过口服碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物补充钙剂和维生素D，有助于增加骨骼密度改善病情。

三、腰背部疾病

1.腰背肌筋膜炎：好发于长期伏案工作者，因寒冷刺激等原因诱发无菌性炎症反应，致使患处存在弥漫性酸胀、疼痛感，且不能够向左右侧方弯曲，严重者还会合并腰部活动受限的问题。对于该病可以采用红外线照射的方式进行治疗，能够加速血液循环，促使炎症因子消除。

2.强直性脊柱炎：属于风湿免疫科的一种疾病，常累及脊柱各关节，发病原因尚未完全明确，但与遗传、感染等因素相关。患病期间也会导致腰部呈现僵硬状态，甚至还会伴有腰部活动受限的症状。对此应积极给予塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物控制炎症、减轻疼痛。

除上述情况以外，还可见于肿瘤占位等问题，会对周围的组织造成破坏而引起明显疼痛，且会使局部结构遭到改变而影响腰部功能。对此应及时前往医院就诊，确诊后尽早予以手术切除病灶，防止后期加重。

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