慢性胆囊炎根据疼痛严重程度不同可以分为三种类型,分别为无痛性肿大、有症状的胆囊炎症以及急性胆囊炎。由于疾病发展过程中的病程长短不一,所以出现的症状也不相同。
1.无痛性肿大:如果病情比较轻,并且持续时间较长,患者可没有明显的临床表现,仅在体检时发现胆囊增大,此时无需特殊治疗,定期复查即可。
2.有症状的胆囊炎症:此类患者的典型症状为右上腹剧痛或绞痛,疼痛剧烈时可放射至右肩部和背部。发作时伴有恶心、呕吐等症状,进食后加重。同时还会伴随发热、黄疸等现象。建议遵医嘱使用消炎利胆片或者头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗,若效果不佳,则需考虑手术切除病变部位。
3.急性胆囊炎:急性胆囊炎起病急骤,常发生严重的右上腹痛,呈阵发性绞痛并向右肩及腰背部放射,伴恶心、呕吐和畏寒、发热等。当胆道梗阻引起胆汁淤积时,皮肤、巩膜呈现黄染,成为陶土色。这种情况需要及时就医,在医生指导下应用硫酸阿托品注射液解痉镇痛,还需要静脉滴注抗生素控制感染,如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
此外,还存在极少数情况,即胆囊癌,属于恶性肿瘤,早期可能并无明显不适,随病情进展可能出现上腹部隐痛不适、消化不良等非特异性症状。对于确诊为胆囊癌的患者,应尽早通过手术将病变部位切除,术后配合放疗、化疗辅助治疗。
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