急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的咽鼓管、鼓室黏膜及听骨链等炎症病变。临床表现主要有发热、畏寒、听力下降、耳痛、耳鸣等症状。临床上常用药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素:如青霉素类阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或头孢克肟分散片等;喹诺酮类左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等;大环内酯类红霉素肠溶片、克拉霉素缓释片等。如果患者对以上药物过敏,可选择口服醋酸泼尼松片进行抗过敏治疗。
2.糖皮质激素:对于病情严重者,可以使用地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等静脉滴注,以减轻局部水肿,缓解症状。
3.镇静止痛药:部分患者出现较为严重的疼痛时,可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类解热镇痛药来缓解症状。
4.其他:也可在专业医师指导下配合使用鼻腔、耳部减充血剂,比如呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等,能够减少分泌物黏稠度,改善通气,利于引流,还可使用生理盐水、硼酸酒精溶液冲洗患处,起到清洁作用。
二、手术治疗
当急性化脓性中耳炎合并颅内外并发症时,应及时行乳突切开术清理病灶,并且将积液引流出。术后遵医嘱使用足量抗生素控制感染,防止并发症复发。
此外,在日常生活中要注意休息,避免熬夜,清淡饮食,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,忌食辛辣刺激油腻食物,以免加重病情。
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