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小儿急性肾功能衰竭少尿期治疗

2024-02-21 06:22:5239健康网
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核心提示:当有效血容量降低、肾脏缺血或有其他有害物质作用于肾脏时,可导致小儿出现少尿症状。若以少尿为主,并伴有氮质血症,则为少尿型急性肾衰竭。根据发病机制和病理生理改变的不同,可分为肾前性因素、肾后性因素以及肾性因素,不同类型的治疗方法也有所不同。

当有效血容量降低、肾脏缺血或有其他有害物质作用于肾脏时,可导致小儿出现少尿症状。若以少尿为主,并伴有氮质血症,则为少尿型急性肾衰竭。根据发病机制和病理生理改变的不同,可分为肾前性因素、肾后性因素以及肾性因素,不同类型的治疗方法也有所不同。

一、肾前性因素

1、补充血容量:如果存在严重失水、大量腹泻等情况,使循环血量急剧减少,从而引起少尿的情况,此时需要及时给小儿进行补液处理,如遵医嘱静脉滴注葡萄糖注射液等液体。

2、应用利尿剂:可以使用呋塞米注射液等药物来增加排尿量,进而缓解病情。

3、纠正酸碱平衡失调:由于少尿会导致体内代谢产物堆积,所以会出现酸中毒的情况,需在医生指导下通过碳酸氢钠注射液等药物进行治疗。

4、控制原发疾病:如果是糖尿病、高血压等原因引起的少尿情况,可以在医生的建议下服用降压药,比如硝苯地平片等,或者使用胰岛素制剂来进行治疗。

二、肾后性因素

1.解除梗阻:家长应及时带小儿前往医院就诊,在专业医生的操作下进行经皮肾穿刺造瘘术等手术方式来解除梗阻,达到治疗效果。

2.抗感染治疗:若是结石、肿瘤等因素引起的上尿路梗阻,造成急性肾衰竭、少尿的症状,可在医生的指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。

三、肾性因素

对于急性间质性肾炎、血管炎相关性肾损害等免疫系统异常疾病的患儿来说,因炎症刺激而损伤肾小管,可能会引起急性肾衰竭、少尿等症状。此时应在医生的指导下去除诱发因素,必要时可通过醋酸泼尼松片等药物进行治疗。

此外,还可能是慢性肾衰竭代偿期、失代偿期所导致,应立即就医明确病因,再对因治疗。日常生活中要注意休息,避免劳累,保持情绪稳定,饮食清淡,适当摄入鸡蛋、牛奶等富含优质蛋白的食物,促进恢复。

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