肾小球肾炎能否控制住通常取决于其病理类型。若为轻度的系膜增生性肾小球肾炎或膜增生性肾小球肾炎等较轻的肾小球肾炎,一般可以被控制住;但对于重度的局灶节段性肾小球硬化、弥漫性肾小球硬化或者新月体肾小球肾炎,则可能无法被控制住。
一、可以被控制住的情况
1.系膜增生性肾小球肾炎:此类患者肾脏病理改变相对较轻,病变仅累及肾小球,而没有累及肾间质,病情进展缓慢,预后相对较好。通过积极治疗可使临床症状消失,尿常规恢复正常,达到临床治愈的目的,并且不会影响患者的寿命和生活质量。
2.膜增生性肾小球肾炎:如果患者的病理改变仅为轻微的系膜细胞增殖,或者是有少量的新月体型肾小球肾炎,经过规范化的综合治疗以后,病情也可以得到长期缓解,甚至达到完全缓解。
二、不可以被控制住的情况
1.重度的局灶节段性肾小球硬化:由于该病容易反复发作,从而导致慢性进行性肾功能损害,最终发展成尿毒症。因此,对于这类情况的肾小球肾炎患者来说,通常难以被控制住。
2.弥漫性肾小球硬化:属于一种不可逆性的疾病,一旦进入到终末期肾病,就只能考虑做透析治疗以及肾脏移植手术来维持生命。
3.新月体肾小球肾炎:在临床上比较常见的是狼疮肾炎、抗肾小球基底膜病等,这些疾病会导致大量蛋白尿、肌酐升高等表现,而且会迅速进入到急进型肾衰竭的状态。此时,即使使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行强化治疗,也很难将其彻底根治,所以也无法被控制住。
综上所述,不同类型的肾小球肾炎,其预后有所不同。建议出现相关症状时及时就医,在医生指导下选择合适的药物进行治疗,以免延误病情。
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