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淀粉变性肾炎怎么治

2024-02-21 05:38:3439健康网
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核心提示:淀粉样变性肾病是由于机体产生过多的淀粉样物质沉积于肾脏导致的一种疾病。早期诊断和治疗较为重要,治疗方法包括一般治疗、对症支持治疗、降蛋白尿治疗、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗等。

淀粉样变性肾病是由于机体产生过多的淀粉样物质沉积于肾脏导致的一种疾病。早期诊断和治疗较为重要,治疗方法包括一般治疗、对症支持治疗、降蛋白尿治疗、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗等。

一、一般治疗

患者应以低盐饮食为主,并注意补充多种维生素,如西红柿、黄瓜、苹果等新鲜水果蔬菜,以及瘦肉、鸡蛋等富含蛋白质的食物。此外,还要避免使用引起淀粉样物质生成或加速其沉着的药物,如金制剂类抗结核药、化疗药等。

二、对症支持治疗

1.纠正贫血:对于存在明显贫血症状者,可遵医嘱应用铁剂、叶酸、琥珀酸亚铁颗粒等进行治疗,严重贫血时可能需要输注红细胞。

2.控制高血压:若血压较高且难以控制,则需在医生指导下联合用药,常见有血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等,如马来酸依那普利片、硝苯地平缓释胶囊、氢氯噻嗪片等。

3.保护肾脏功能:建议定期复查肝功、肾功、血常规等项目,必要时还需限制蛋白质摄入量并合理安排休息与活动时间。

三、降蛋白尿治疗

可在医生指导下服用百令胶囊、黄葵胶囊等中成药辅助降低尿蛋白水平,改善临床症状。如果效果不佳则考虑用甲磺酸酚妥拉明片等α受体阻滞剂、醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物进行治疗。

四、免疫抑制剂治疗

常用环磷酰胺、他克莫司、环孢素A等免疫抑制剂,有助于延缓病情进展,但要注意此类药物副作用较大,应在专业医师指导下规范用药。

五、手术治疗

晚期并发严重水肿、腹腔积液、心力衰竭等症状时,可通过血液净化清除大量尿蛋白,缓解临床症状。必要时还可采取异基因造血干细胞移植术等措施,尽可能延长生存期。

六、其他方法

部分轻度淀粉样变性肾病患者无需特殊治疗,仅通过密切观察即可。而重度患者除积极治疗外,还应注意预防感染、出血、营养不良等情况发生。

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