眼球被猛烈撞击后很疼,可能是由于外力作用导致球结膜或角膜损伤、前房出血、晶状体脱位及玻璃体积血等。此时建议及时到医院就诊,并进行相关检查明确诊断,然后根据不同病因遵医嘱采取相应的治疗措施。
一、一般处理
1.冷敷:如果通过目测发现眼睛有明显裂口时,则需要立即去医院眼科就诊,在医生指导下使用干净的无菌棉签蘸取生理盐水对眼部伤口部位进行清洗,再用碘伏消毒液对局部进行消毒,避免细菌感染的情况发生。在受伤24小时内可以适当进行冰敷,以收缩毛细血管,减轻组织水肿,缓解疼痛症状。
二、药物治疗
1.抗生素眼药水:如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等,可起到抑制细菌生长的作用,从而预防感染的发生。
2.止痛药水:如果出现剧烈疼痛的症状,则可以在医生指导下使用消旋山莨菪碱滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等药物进行滴眼治疗,能够有效改善上述不适症状。
3.糖皮质激素眼药水:如醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸氢钙滴眼液等,具有抗炎和调节免疫的功效,适用于继发性青光眼以及葡萄膜炎等情况。
三、手术治疗
若眼球被击打后造成晶状体脱位,且无法复位时,应考虑行晶状体摘除术。而对于伴有脉络膜脱离者,则需根据具体病情选择激光或者视网膜固定缝合术等方式进行治疗。另外对于存在玻璃体积血的患者而言,还需尽早配合医生进行清创手术,清除积血块并放置引流条,有助于促进积血吸收。
此外,还可能与眼球穿通伤有关,主要由锐器所致,表现为视力下降、眼前黑影飘动、眼内异物感等症状。早期可通过清创、包扎的方法进行处理,必要时还可遵医嘱应用头孢他啶、阿莫西林等抗生素类药物进行抗感染治疗。
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