膝盖往前凸在临床上称为膝外翻。如果患者年龄较小,并且无其他明显症状,则可能为生理性原因导致的膝外翻,如遗传、不良步态等,一般无需进行特殊治疗。若患者的病情较重或出现疼痛等症状时,通常可采用保守治疗和手术治疗等方式来进行矫正。
一、保守治疗
1.功能锻炼:对于轻度膝外翻的患者而言,在日常生活中可以加强股四头肌的功能锻炼,从而稳定膝关节,改善膝外翻的症状。
2.佩戴支具:部分中度膝外翻的患者通过改变走路姿势,以及佩戴相应的护具,也可以得到一定缓解。
3.手法按摩与牵引:手法按摩能够促进局部血液循环,而利用皮牵引的方法则可以使膝关节处于伸直位,以纠正膝外翻的情况。
4.药物治疗:如果是由于缺钙所引起的骨质疏松症而导致的膝外翻,需要积极补充钙剂及维生素D,同时注意多晒太阳,以促进钙吸收。必要时也可遵医嘱使用非甾体类抗炎药来止痛,常用的有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
二、手术治疗
当以上方法不能使膝外翻得到较好地矫正时,应考虑行手术治疗。常用术式包括胫骨结节内移术、股骨远端截骨术等,术后需对患肢进行固定并密切观察患处情况,如有不适及时告知医生。
此外,建议此类人群平时避免过度劳累,以免加重自身症状。同时还应注意保暖,防止受凉后引起疼痛等症状加重。饮食上也应保证营养均衡,适当多吃含钙量高的食物,比如牛奶、鸡蛋等,有利于机体恢复。
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