在高空、潜水等环境中压力变化较大时,可导致鼓膜内外的压力不一致,从而引起损伤。根据损伤程度不同,可分为轻度的单纯外耳道空气栓塞和较为严重的中耳气压伤,其中后者又分为急性损伤以及慢性损伤。
一、简单外耳道空气栓塞
患者可能仅会出现短暂的一过性听力下降,一般不会出现明显的不适感,也不会有其他任何的症状表现。
二、中耳气压伤
1.急性损伤:如果耳朵进水后突然发生较大的气压改变,如飞机起飞、潜水结束急速上升到水面等情况下,可能会造成急性损伤。此时可出现突发性的剧烈疼痛,并且伴随明显的耳闷、耳堵感,还可能出现轻微的眩晕现象。由于鼓膜受损,患者的听力会受到明显影响,甚至可以达到全聋的程度。部分患者还会伴有发烧、耳鸣等症状,严重者甚至会造成鼓室内容物体液渗出或积聚。
2.慢性损伤:主要是由于上述情况反复发作而造成的损伤,通常没有急性损伤那么严重,但也会对生活产生一定的影响。主要表现为持续的耳闷、耳闭锁感、轻微的听力下降,病情发展比较缓慢,而且容易被忽视。检查的时候可以看到鼓膜内陷或者膨出,听诊的时候双侧鼓室可能存在负压状态。
对于中耳气压伤来说,早期发现之后需要及时进行治疗,以免延误病情。日常生活中要注意保持低颅内压的状态,避免坐过山车或者是潜水等活动。平时还可以适当做咽鼓管功能锻炼,必要时也可以遵医嘱使用一些药物来改善咽鼓管功能,比如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。
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