急性胆囊炎胆结石必须手术吗

急性胆囊炎、胆结石的患者不一定需要进行手术治疗。如果患者的病情较轻，并且没有出现明显的不适症状，则不需要特殊处理，定期去医院复查即可。但如果患者的病情比较严重，则需要及时到医院就诊，在医生指导下通过药物或者手术的方式进行治疗。

一、无需手术的情况

1.病情较轻：对于单纯性急性胆囊炎而言，如果患者的炎症反应不明显，也没有出现发热以及右上腹疼痛等症状时，通常提示为一种静息状态，此时则表明患者的病情并不严重，一般情况下是不用采取手术治疗的。

2.无并发症：若患者只是单纯的出现了胆汁淤积性结石或胆固醇性的结石，而且并没有发生梗阻的现象，则说明病情相对较轻，可以先在医生的指导下服用熊去氧斑酸胶囊等药物进行溶石治疗，同时还要注意饮食清淡。

二、需手术的情况

1.化脓性感染：当患者受到细菌感染后可能会导致局部组织出现坏死的情况，从而诱发化脓性感染的症状发生。此时则需要及时遵医嘱使用抗生素类的药物进行抗感染治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等，必要时还需配合医生通过胆囊切除术等方式进行手术治疗。

2.胆道完全梗阻：如果是由于胆管结石所引起的疾病，则会导致胆囊内压力升高并引起胆囊壁逐渐增厚的情况发生。如果不及时治疗还会导致胆囊萎缩，甚至会引发胆囊坏疽穿孔等情况发生。建议患者可以在医生指导下服用消旋山莨菪碱片等药物进行对症解痉止痛治疗，待急性期过后再配合医生通过胆总管探查取石术等方式进行联合治疗。

3.胆囊周围器官损伤：除此之外还应及时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，必要时还需要及时遵医嘱服用水杨酸制剂等溶石药物促进结石排出，而后再根据具体情况选择是否行外科手术治疗。

4.其他情况：此外还有部分患者虽然未表现出任何临床症状，但超声检查显示胆囊增大，其原因可能与先天性因素有关，如胆囊扩大伴有胆囊壁增厚，这种情况属于良性病变，可暂时观察不予处理。若伴随有相关症状，可行ERCP逆行胰十二指肠镜下取石及胆囊切除术治疗。

在日常生活中要注意做好个人护理措施，尽量以低脂肪、低胆固醇的食物为主，避免食用肥肉、动物肝脏等油腻食物，以免加重病情。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治，以免延误病情。

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