天疱疮是一种自身免疫介导的慢性、复发性、严重中重度水疱-大疱性疾病。临床上常见的类型有寻常型天疱疮、落叶型天疱疮、中毒性表皮坏死松解症等。对于此类患者而言,常采用对症治疗的方法进行处理。
一、一般护理
1.注意口腔卫生:由于患天疱疮时会出现口腔黏膜出现水疱和糜烂的情况,因此建议饭后用生理盐水或复方硼酸溶液漱口,并且要避免用力刷牙,以免损伤口腔黏膜而加重病情。
2.饮食调整:日常生活中应给予高蛋白、低脂肪、易消化的食物,如鱼肉、鸡蛋羹等,如果进食困难,则需要通过静脉补充葡萄糖注射液、氨基酸注射液等营养物质。
二、药物治疗
1.激素类药物:是目前治疗天疱疮的主要手段之一,常用的药物包括醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液等,具有抗炎、调节免疫的作用。
2.免疫抑制剂:适用于中度至重度天疱疮患者,在使用激素类药物的同时联合环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂可提高疗效并减少激素用量。
3.生物制剂:近年来,随着医学的发展,已经发现人源化的单克隆抗体以及重组DNA衍生制剂在天疱疮方面也有着良好的效果,比如阿仑膦酸钠注射液、贝利木单抗注射液等。
4.中药:中医认为天疱疮主要是由于体内毒火内盛、热蒸迫血、耗损正气、致气血化燥生风所致,故可用犀角地黄汤加减来清营凉血、解毒除斑;也可用犀角粉与珍珠母末等份研成细末服用,以泻实败毒为主,兼以扶正。
三、物理治疗
部分患者还可选择紫外线照射疗法辅助治疗天疱疮,但需遵医嘱进行,不可自行操作。
四、其他方法
若经上述措施未缓解症状者,可在医生指导下采取手术治疗,将受累部位皮肤切除,从而达到治愈的目的。
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