食管压迫型颈椎病又称为椎前移位或骨性食道狭窄症。由于颈椎发生退变、增生、关节突向内收以及颈部韧带钙化等,使颈椎前后位置移动而形成颈椎病的一种类型。主要表现为吞咽时有梗阻感、异物感和不适感,并可引起恶心呕吐等症状。
一、临床表现
1.吞咽困难:是最常见的早期症状,患者在进食固体食物时常无异常感觉,但当进食液体食物时则出现吞咽困难的症状。2.疼痛:常为颈痛、上胸痛或肩背部酸痛,在劳累后加重,休息后减轻。3.神经根受压症状:部分患者的放射性疼痛由颈直接延伸到其支配区域,如咽喉部、耳廓、下颌、牙齿、乳突、外侧额颞区、顶枕区等处。4.自主神经功能紊乱症状:因食管痉挛导致的吞咽障碍,可伴有恶心、嗳气、反胃、呕吐、排便习惯改变、尿急、尿频、出汗增多或减少、心慌、心悸、皮肤干燥、四肢发冷、胃肠蠕动增加、腹泻、便秘等症状。
二、治疗
1.一般治疗:包括卧床休息、局部热敷、适当活动颈部肌肉等方法缓解症状。2.药物治疗:遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。3.牵引疗法:通过机械力作用于病变部位来改善局部血液循环,从而达到松解粘连、消肿止痛的目的。4.手术治疗:对于经长期保守治疗无效者,应考虑行外科手术治疗,以解除食管压迫的情况。
建议平时避免长时间低头工作,注意劳逸结合,饮食方面尽量选择清淡易消化的食物,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,忌辛辣刺激油腻食物。
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