鼻窦压痛检查结果

鼻窦压痛点主要是通过触诊、叩诊等体格检查以及影像学检查得出。如果出现鼻部不适症状，建议及时到医院就诊，在医生的指导下进行相关治疗。

一、体格检查

1.触诊：主要检查部位为上颌窦前壁和后壁，若此处有明显压痛，则提示可能患有急性化脓性上颌窦炎。筛窦位于中鼻道内侧壁，当患慢性化脓性筛窦炎时，可表现为相应部位存在压痛。蝶窦在蝶骨体内，因此不易触及，但蝶窦病变时也可引起压痛。此外，对于额窦而言，其位置较深且邻近于眼眶，因此一般不采用触诊来判断是否存在压痛。

2.叩诊：对于额窦、筛窦及蝶窦，均可以使用球头镊子蘸取少量无菌棉絮或清洁纱布置于相应的窦腔底部，然后用手指轻叩对侧耳垂下方的鼻根处，观察棉絮或纱布是否被震落。若各组鼻窦压痛点均为阳性，并伴有局部隆起，则说明可能存在炎症反应。

二、影像学检查

1.X线检查：主要包括上颌结节位片和鼻窦造影，前者主要用于诊断上颌窦病变，后者则适用于诊断全鼻窦病变。若发现上颌窦黏膜增厚并向中线移位，伴窦口堵塞，则考虑是由于急性化脓性上颌窦炎所致。而筛窦病变者常显示筛窦扩大，其中筛窦前壁可呈虫蚀状缺损，筛窦后壁可呈现膨隆阴影。若发生额窦病变时，可见额窦增大并伴有模糊密度影。蝶窦病变者则可表现为蝶窦扩大，同时伴有高密度阴影。

2.超声检查：包括上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦的超声检查，可通过检测各鼻窦内的液体含量来辅助诊断疾病。如上颌窦因急性感染导致积液增多时，可在超声图像上看到双曲形高回声区。筛窦病变者则可能出现一侧筛窦或全部筛窦内有液平面。额窦病变者可表现为双侧额窦或单侧额窦内有液平面。蝶窦病变者则可表现为双侧蝶窦或单侧蝶窦内有液平面。

除此之外，CT检查也是常用的鼻窦检查方法之一，该检查不仅可以明确鼻窦病变的位置与范围，还可以准确地测量出各鼻窦的体积大小。若发现某窦窦口完全阻塞，则可能是由于息肉或肿瘤侵犯所造成。若发现多个鼻窦均有囊肿样改变，则应怀疑是否有鼻窦原发性囊肿的可能性。

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