鼻咽肉瘤是起源于黏膜下层结缔组织的恶性肿瘤,发病机制尚不明确。鼻咽肉瘤早期可表现为涕血、耳鸣、听力下降、头痛等症状,部分患者还可出现其他表现。
一、典型症状
1.涕血:由于鼻咽部血管丰富,在肿瘤生长过程中可能会破坏正常的细胞结构和功能,导致局部毛细血管破裂而引起出血,一般为少量鲜血。
2.耳鸣、听力下降:当鼻咽肉瘤靠近中耳时,可能会影响听骨链的功能,从而影响到内耳循环,使患者出现上述情况,并伴随耳闷塞感等不适。
3.头痛:主要是因为鼻咽肉瘤会侵犯颅底骨质以及海绵窦等部位,所以会引起明显的疼痛症状。
二、非典型症状
1.眼部症状:如果鼻咽肉瘤侵入眼眶,则可能导致眼球突出、复视或视力减退等情况发生。
2.鼻部症状:如单侧鼻塞或者双侧鼻腔交替性堵塞,且呈进行性加重趋势,同时还会伴有流黏液性鼻涕、嗅觉失灵等症状。
3.硬脑膜外及硬脑膜下脓肿:若鼻咽肉瘤压迫到岩静脉丛,则会导致其回流入垂体导管受阻,进而形成硬脑膜外及硬脑膜下脓肿的情况。
4.神经损害:鼻咽肉瘤可直接浸润、压迫三叉神经,甚至可向三叉神经根放射,引起一侧面部麻木、牙痛、口角歪斜、咀嚼困难等临床症状,严重者还可能出现偏瘫、感觉障碍、视野缺损等现象。
5.全身症状:随着病情发展,患者还可有乏力、食欲差、消瘦、低热、盗汗等全身表现。
临床上对于鼻咽肉瘤主要以手术治疗为主,辅之以内科治疗,常用治疗方法包括刮治术、经鼻咽镜切除术、上颌骨切除术等。另外也可遵医嘱使用化疗药物辅助治疗,常用的药物包括注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素等。
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