帕金森病是一种老年退行性疾病,常波及锥体外系,以静止性震颤、运动迟缓和姿势步态障碍为主要特征。随着病情进展可出现非运动症状,如嗅觉减退、失眠、焦虑、抑郁等,晚期可合并认知功能下降而发展为帕金森病性痴呆。
一、非痴呆期
1.记忆力损害:表现为近期记忆受损,对刚发生的事情或刚做的事不能回忆,但远期记忆基本保存完好。
2.执行能力下降:患者难以完成复杂任务,比如购物时忘记买什么,或者在超市里找不到要买的物品。
3.时间定向力障碍:患者无法准确判断日期和时间,可能出现出门后找不到回家的路的情况。
4.计算力下降:可能与疾病导致的大脑神经递质改变有关,主要表现在简单的加减法运算上。
5.语言功能障碍:早期会出现说话音量小、语速变慢等症状,严重者甚至失语。
6.空间位置辨别障碍:部分患者会表现为穿衣穿反,或者做饭时不知道生火还是开煤气。
7.其他方面:帕金森病性痴呆患者还会出现视幻觉、被害妄想症等情况。
二、痴呆期
除了上述非痴呆期的症状加重以外,还会有进一步的认知功能损害,包括计算力明显下降,甚至丧失;同时还有情感障碍,表现为淡漠、缺乏主动性、情绪低落、孤僻多疑、暴躁易怒等;还可伴有严重的注意力涣散、生活自理能力下降、大小便控制异常等。此时患者的智能衰退比较严重,已经完全丧失工作能力和生活能力,需要家人长期照顾。
对于帕金森病性痴呆患者来说,在日常生活中要注意安全护理,防止意外事件的发生。如果出现相关不适,要及时告知家属或看护人员,并进行积极处理。
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