高血压糖尿病肾病治疗方案

高血压、糖尿病肾病是两种不同的疾病，但二者存在一定的关联性。高血压和糖尿病肾病的治疗主要包括基础治疗、对症处理以及并发症治疗等。

一、高血压

1.生活方式改变：包括减轻体重、减少钠盐摄入、增加运动量、戒烟限酒等。

2.降压药物：主要分为五类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用药物有氢氯噻嗪片、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片、卡托普利片、厄贝沙坦分散片等。

3.其他：对于部分难治性高血压患者可采取联合用药的方式进行治疗，如氢氯噻嗪片+硝苯地平控释片或氢氯噻嗪片+琥珀酸美托洛尔缓释片等。

二、糖尿病肾病

1.控制血糖：通过饮食调整、适当运动来降低血糖水平，并遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等降糖药或胰岛素注射液进行治疗。

2.保护肾脏：在积极控制好血压的同时，还需要遵医嘱服用护肾排毒的中成药，比如黄葵胶囊、百令胶囊、金水宝胶囊等。

3.纠正贫血：必要时需遵医嘱应用铁剂、叶酸、维生素B12等药物进行治疗。

4.控制水肿：如果出现明显的下肢水肿症状，则需要遵医嘱口服氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂以消除水肿。

5.透析疗法：当病情发展到终末期肾病阶段，一般建议行腹膜透析或血液透析进行治疗。

6.肾脏移植术：适用于轻度或中度肾功能不全者，在术后还需长期服用抗排异药物，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。

此外，日常生活中还应定期监测各项生命体征，如有不适及时告知医生并进行相关检查与处理。

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