老人摔倒如何排除骨折

如果老年人出现意外摔倒的情况，在排除是否为癫痫、脑卒中等疾病因素导致的肢体不能活动后，要重点考虑是否存在摔伤或者骨折等情况。此时可以通过对受伤部位进行仔细观察，以及通过询问病史和体格检查等方式初步判断是否有骨折的风险，必要时可以到医院就诊，完善X线等相关影像学检查明确诊断。

一、自行初步判断

1.受伤部位：一般情况下，由于老年人在摔倒的过程中通常会用手撑地来保护自己，因此可能会造成上肢骨骨折或腕关节脱位。此外，若老年人摔倒于头部，则可能出现颅内出血、颅骨骨折等严重后果。因此，当发现老年人出现上述情况时，应及时就医诊治。

2.既往基础病：如高血压、高脂血症、糖尿病等慢性疾病的老年人，本身存在血管硬化、脆性增加等情况，更容易发生骨折风险。因此，对于患有以上疾病的老年人，家属应格外注意其行动安全。

3.年龄：随着人体衰老，骨骼中的钙质逐渐流失，老年人容易出现骨质疏松的情况，从而进一步增加跌倒和骨折的发生概率。

4.其他方面：部分老年人由于视力障碍、步态异常等原因而易摔倒，也可能是由于环境不佳所致，比如地面湿滑、有碎石、高低不平等，都可能引起老年人摔倒，并且伴有骨折的情况。

二、专业检查

1.受伤部位外观：包括局部肿胀、淤青、畸形、压痛、皮肤破损等，可以帮助医生初步判断是否存在骨折的情况。

2.X线检查：若怀疑存在肋骨骨折的情况，可通过胸部X线片进行确诊。而对于髋部骨折患者而言，可选择下肢正侧位X光片进行检查。另外，对于四肢长骨的骨干骨折患者而言，也可采用X线检查进行确诊。

除了上述常见几种检查外，CT检查是目前临床常用的一种辅助检查手段，不仅可以用于确诊骨折，还可以帮助医生准确找出骨折的具体位置及移位方向，以便后续治疗。但需要注意的是，X线检查无法显示关节内的损伤，因此怀疑存在肩锁关节或肘关节骨折的老年人，还需结合CT检查的结果来进行综合分析。

除此之外，心电图、实验室检查(抽血查血糖、血脂)等项目也可以作为辅助检查，以协助诊断老年人摔倒是否与原发病有关。

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