干酪性鼻炎在临床上比较少见,是由于金黄色葡萄球菌、链球菌等细菌感染所导致的特殊类型鼻部炎症。患者通常会出现大量脓性分泌物从鼻腔中流出,并伴有恶臭味,在早期可采用局部冲洗和药物治疗缓解症状,若病情较重则需要进行手术治疗。
一、局部冲洗和药物治疗
1.生理盐水:将患侧鼻孔捏紧,用适量生理盐水从前向后缓慢灌入鼻腔,有助于清除干酪样物质以及痂皮。
2.高渗生理盐水:可以使用高渗生理盐水进行雾化吸入,能够起到湿化黏膜上皮细胞纤毛运动的作用,从而减轻炎症反应,促进分泌物排出。
3.抗生素类滴鼻液:如0.5%林可霉素利多卡因滴鼻液、1%-3%过氧化氢溶液(双氧水)等,具有消炎杀菌作用,可以帮助控制感染,但需注意长期应用可能会引起药物依赖及鼻黏膜干燥等副作用。
4.糖皮质激素类滴鼻液:常用的是布地奈德滴鼻液或糠酸莫米松滴鼻液等,对急慢性鼻炎有较好的疗效,可以减少鼻黏膜充血水肿,改善通气引流,抑制变态反应,消除炎症反应。
二、手术治疗
如果患者的鼻腔内有大量的干酪样物质堆积,则需要通过手术方法去除,常用的术式为下鼻道刮除术,即将整个充满干酪样物质的窦腔全部清除干净,术后需要用生理盐水反复灌洗鼻腔,以清除残留的坏死组织和积脓,有利于创面愈合。
干酪性鼻炎患者日常生活中要注意加强营养,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,戒烟酒,增强体质,提高机体抵抗力。同时还要保持鼻腔清洁卫生,养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,以免加重疾病症状。
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