临床上通常以肾脏长径和短径的总和作为参考标准来判断肾萎缩的情况。如果双侧肾脏出现轻度缩小,则可能与体型瘦小、遗传因素等有关,此时并不一定需要进行特殊处理。但如果患者存在慢性疾病导致的肾脏缩小,则比较严重,如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。
一、不严重的情况
1.体型瘦小:对于身材较为消瘦的人群而言,即使患有严重的肾脏萎缩,但其体积较小,所以总体积变化也不大,一般不会引起明显不适症状,无需过于担心。
2.遗传因素:部分人群先天性肾脏发育不良,也可表现为上述情况,若无其他异常表现则不需要特殊治疗。
二、严重的情况
1.慢性肾盂肾炎:主要由细菌感染引起,可伴有低热或高热、寒战、食欲减退等症状。急性期通过积极抗感染治疗后,病情可以得到控制。但对于反复发作的慢性肾盂肾炎患者来讲,由于长期炎症刺激可能会造成肾脏萎缩,此时则属于较严重的情况。如果不及时治疗,还可能导致尿毒症的发生,威胁生命安全。
2.高血压肾病:早期仅表现为夜尿增多,继之会出现蛋白尿以及水肿等情况,随着病情发展还会出现贫血、营养不良等现象。如果没有及时接受正规有效的治疗,也会对肾脏功能造成影响而出现此情况,因此也属于严重的情况。应及时在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物改善水肿症状,并联合坎地沙坦酯胶囊、盐酸贝那普利片等药物控制血压。
3.糖尿病肾病:是因糖尿病所引起的肾损伤,常表现为少尿、体重增加、乏力、腰痛等症状。随病情进展还可出现水肿、高血压、大量蛋白尿及低白蛋白血症等表现,甚至会危及生命,故也属于严重的情况。应遵医嘱选择格列本脲片、阿卡波糖片等降血糖药控制原发病,必要时还需采取腹膜透析、血液透析等方式治疗。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肾动脉狭窄、系统性红斑狼疮等也可能引发这种情况,建议明确诊断后对因治疗。平时要注意饮食护理,避免进食高嘌呤食物,以免加重肾脏负担。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。