声门运动障碍是指喉部病变导致患者发音时声带无法正常移动的情况。临床上常见的疾病有会厌、杓状软骨麻痹、环杓关节脱位等,不同的病因治疗方法不同。
一、药物治疗
1.营养神经类:如果是由于咽喉部位炎症感染引起的声门运动障碍,如急性上呼吸道感染、支气管炎等,可遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺胶囊等营养神经类药物进行治疗,有助于缓解声门运动障碍的症状。
2.糖皮质激素类:如果出现明显的呼吸困难症状,则需要在医生指导下服用醋酸泼尼松龙片或地塞米松片等糖皮质激素类药物来控制病情发展。
3.抗生素类:对于细菌性感染引起的声门运动障碍,可在医生指导下用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物来进行抗感染治疗。
4.其他:若是病毒感染引起的声音嘶哑和失声现象,可以遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物帮助改善。
二、手术治疗
1.杓状软骨后提拉固定术:主要针对杓状软骨麻痹所致的声门运动障碍,是将杓状软骨向健侧移位,并且通过缝合将其与相应的两侧声带上缘固定在一起,以恢复声门闭合。
2.环杓关节复位术:主要是针对于环杓关节脱位所造成的声门运动障碍,包括分离粘连、复位、固定三个步骤,在麻醉下利用手指分开解痉挛的环杓关节纤维条索,然后将杓状软骨推向健侧并加以固定。
3.咽成形术:适用于先天性喉蹼及各种原因引起的声门运动障碍,术后应给予足量抗生素预防感染。
三、其他方法
部分轻症的声门运动障碍可以通过语音训练的方法得到一定程度的改善,比如练习发元音a、e、i、o、u,以及辅音b、p、m、f、d、t、g等,还可以做吞咽动作、咀嚼口香糖等刺激咽喉部肌肉活动,从而促进声门运动障碍的好转。另外,也可以采取雾化吸入的方式辅助治疗,常用溶液为庆大霉素注射液、生理盐水等。
建议声门运动障碍者及时到医院耳鼻喉科就诊,完善视诊、电子喉镜等相关检查明确诊断,积极配合医生针对性治疗。日常生活中要注意保护嗓子,避免大声说话,以免加重声音嘶哑等症状。
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