噪声性耳聋是由于长期持续的噪声刺激导致听觉系统出现器质性的损伤。噪声性耳聋属于职业病范畴,在临床上主要表现为高频感音神经性耳聋、双耳听力下降等。噪声性耳聋一旦发生不可逆转,因此早期发现和预防尤为重要,如果已经确诊为噪声性耳聋,通常可以采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
一、一般治疗
1.佩戴助听器:对于轻度的噪声性耳聋患者,建议使用低频助听器改善患者的语言识别能力。
2.佩戴人工耳蜗:对于重度以上的噪声性耳聋患者,可采用人工耳蜗植入的方式提高声音传导的能力,从而达到恢复或补偿听功能的作用。
二、药物治疗
1.血管扩张药:如倍他司汀片、尼麦角林胶囊等,通过扩张内耳毛细血管来增加血流量,改善内耳组织能量代谢,从而起到营养神经的作用。
2.抗氧化剂:如银杏叶提取物软胶囊、金纳多注射液等,能够清除自由基,保护神经元,抑制脂质过氧化反应,减轻噪音对内耳微环境的影响。
3.神经营养类制剂:如辅酶A、三磷腺苷等,有助于促进细胞新陈代谢,增强细胞活力,修复受损的神经细胞。
4.其他:部分中医中药也有一定疗效,比如银杏叶提取物软胶囊联合氟比洛芬酯注射液治疗噪声性耳聋,临床效果较好。
三、手术治疗
对于严重的噪声性耳聋,上述两种方法都无效者,可以选择电子耳蜗进行手术治疗,即在耳蜗的蜗体内放置电极片,直接与脑部相连,将外界的声音信号转换成电信号传入到大脑皮层,以帮助患者感知声音。
四、其他治疗
对于噪声环境中工作时间较长的人群,应加强防护措施,如佩戴防护耳塞、护耳罩等,减少噪声接触的时间,避免噪音过大而影响听力。同时注意休息,保证充足的睡眠,劳逸结合,饮食上保持清淡、易消化,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,戒烟限酒,有利于身体健康。
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