出现声门水肿导致的呼吸困难时,主要治疗方法是进行抗感染、激素治疗。如果是由于过敏反应引起声门水肿,需要给予患者脱敏药物以及肾上腺素注射液等急救处理。如果经过上述方法仍然无法缓解症状,则可能需要通过气管插管或切开术进行紧急抢救。
一、抗感染治疗
1.青霉素类抗生素:如阿莫西林胶囊,具有较好的抗菌作用,能够抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用,从而起到抗感染的作用,在一定程度上可以避免因感染引起的声门水肿加重。
2.头孢菌素类抗生素:常用的有头孢克肟分散片、头孢呋辛酯颗粒等,此类药物对革兰氏阳性球菌和阴性杆菌均有效果,而且对葡萄球菌、链球菌属、肺炎球菌等也有一定的效果,可使声门水肿逐渐消退来改善呼吸困难的症状。
3.大环内酯类抗生素:常见的有罗红霉素胶囊、克拉霉素缓释片等,对于支原体、衣原体感染引起的声门水肿,一般都有比较好的疗效。
4.喹诺酮类抗生素:比如盐酸左氧氟沙星片、盐酸洛美沙星片等,都可用于敏感病原微生物所致的呼吸道感染,也可用于治疗由敏感菌所引起的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎及单纯性下尿路感染等疾病。
二、激素治疗
声门水肿可能是黏膜水肿的一种表现,使用地塞米松磷酸钠注射液静脉滴注,或者口服醋酸泼尼松片等糖皮质激素类药物,可减轻局部黏膜充血、肿胀的情况,进而帮助缓解呼吸困难的症状。
三、脱敏治疗
当患者发生喉部异物阻塞或者是严重感染,引起喉头水肿时,可能会造成呼吸困难等症状,此时可通过肌肉注射的方式给药,常用药物包括盐酸肾上腺素注射液等,以扩张血管、降低周围血管阻力,从而增加肺通气量,改善患者的呼吸困难。
四、其他治疗
若经上述治疗后症状未得到明显缓解,则需及时插入气管导管并吸出分泌物,保持呼吸道通畅,并在气管内注入布比卡因等局麻药,以减轻组织水肿,解除呼吸道梗阻。必要时可行气管切开术,建立一个持续开放的呼吸道,保证机体正常通气。
日常生活中要注意休息,饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素C、蛋白质等,加强体育锻炼,提高自身抵抗力。
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