慢性肾盂肾炎怎么治?

慢性肾盂肾炎是细菌感染引起的慢性炎症性疾病，治疗主要是应用抗生素进行抗感染治疗。此外，还需要针对患者出现的高血压、高钾血症等并发症进行对因或对症处理。

一、抗感染治疗

1.选择敏感抗生素：对于慢性肾盂肾炎来说，由于病程较长且易反复发作，因此需要长期口服抗菌药物控制感染。建议根据尿培养及药敏试验结果来选用有效的抗菌药物进行治疗，如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等青霉素类和喹诺酮类抗生素；如果无法明确病原菌，可先经验性使用抗菌药物，常用的有磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片等广谱抗菌药物。

2.足量、长疗程用药：慢性肾盂肾炎容易复发，需遵医嘱规律服用足够剂量的抗菌药物，并坚持4-6周以上才能使病情得到彻底治愈。

3.联合用药：当一种药物不能有效杀灭致病菌时，则应考虑联合用药。常用的是两种作用机制不同的抗菌药物联合应用，如复方磺胺甲噁唑片与阿奇霉素分散片联合应用。

二、对症处理

部分慢性肾盂肾炎患者在发病期间会出现明显的水肿以及血压升高现象，此时可以遵医嘱服用氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等利尿剂帮助降低血压，同时还要注意限制水钠摄入，避免加重水肿症状。若经检查发现存在明显的心力衰竭表现，则应及时住院接受综合治疗，包括强心、利尿、扩血管等措施的应用。

除此之外，慢性肾盂肾炎常会引起高钾血症，所以要注意低钾饮食，必要时可在医生指导下补充碳酸氢钠注射液纠正电解质紊乱情况。另外，还需定期复查尿常规、肾脏功能等项目以监测疾病变化。

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