谷丙转氨酶正常值<40U/L,而谷丙转氨酶98U/L属于轻度升高。引起谷丙转氨酶升高的原因较多,并不都是肝炎导致的,可见于非病理性因素和病理性因素,其中病理性因素包括病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤等。
一、非病理性因素
如熬夜、剧烈运动、过度劳累、饮酒、服药不当等原因,可影响肝脏功能而导致谷丙转氨酶98U/L,去除上述干扰因素后再次复查即可恢复正常。
二、病理性因素
1.病毒性肝炎:各种急慢性病毒性肝炎均可出现谷丙转氨酶98U/L的情况,主要是由于肝细胞受损或坏死,释放入血液中的谷丙转氨酶增多所致。需要进一步检查HCV抗体、HBsAg、HDV抗原、HEV-RNA等指标来确诊是否为病毒性肝炎,再进行针对性治疗。若为乙型肝炎病毒感染,则需遵医嘱服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗;若是丙型肝炎病毒感染,则可以使用索磷布韦维帕他韦片进行抗病毒治疗。
2.酒精性肝损伤:长期大量饮酒者可致肝细胞损害,出现谷丙转氨酶98U/L的现象,患者应戒酒并补充维生素B、维生素C及钙剂等,促进肝脏修复。
3.药物性肝损伤:部分具有肝毒性作用的中草药也可导致谷丙转氨酶升高至98U/L,常用的有苦参、雷公藤、土三七等,患者应用这些药物时一定要谨慎小心。另外,临床上很多西药也可能会造成肝损伤,比如异烟肼、甲基多巴、扑热息痛、洋地黄毒苷等,因此在用药前一定要仔细阅读说明书以及了解药物不良反应情况。
此外,还可能与胆道疾病有关,例如胆囊结石、胆管结石、硬化性胆管炎、壶腹部癌栓等情况均可能导致肝功异常,建议到医院就诊,在医生指导下完善相关检查规范治疗。
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