肩关节活动受限是什么原因

导致患者出现肩关节活动受限的原因较多，可分为生理性因素和病理性因素。如果存在过度劳累、姿势不良等生理性因素，可能会使患者感觉肩关节活动受限。若存在外伤、肩周炎、盂肱关节撞击综合征、肩袖损伤、冈上肌腱撕裂、颈椎病等情况，则属于病理性原因。

一、生理性原因

1.过度劳累：由于长期从事重体力劳动或进行剧烈运动，如举重、游泳等，可引起肌肉疲劳，从而影响到肩关节的正常活动范围。此时建议适当休息，并通过热敷的方式缓解症状。

2.姿势不良：部分人群在睡觉时喜欢枕着胳膊，或者长时间保持一个姿势不动，容易造成局部组织粘连，进而对肩关节产生一定的限制作用。因此，在日常生活中应避免上述情况发生，以免加重病情。

二、病理性原因

1.外伤：当患者的肩部受到外力冲击后，比如摔倒肩膀部位着地或者是直接暴力击打，均可以引起肩锁关节脱位以及骨折的情况发生。此时不仅会使患者出现疼痛、肿胀等症状，还会导致肩关节无法正常活动。通常需要采取手术治疗，如切开复位内固定术、软组织松解术等。

2.肩周炎：是临床上较为常见的一种疾病，主要是因为长期缺乏锻炼所致，也可能是随着年龄增长而引起的退行性改变。患病以后会导致患者出现肩部僵硬、疼痛等症状，严重者会影响肩关节活动。此时可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行治疗，例如塞来昔布胶囊、依托考昔片等。

3.盂肱关节撞击综合征：指肱骨头与关节盂的位置异常，导致肱骨头游离在关节盂之外，在活动时会发生碰撞，进而引发的一系列临床症状。主要表现为反复发作性的肩部钝痛，一般在用力屈曲肘关节及前臂旋转时会出现明显的撞击感，也会伴随活动受限的症状。可以通过人工盂肱关节置换术等方式进行治疗。

4.肩袖损伤：通常是由于肩部长时间过度拉伸等因素所引起，会造成肩袖组织断裂，甚至会引起无菌性炎症反应。患者常会表现出患侧手臂有剧烈疼痛感，尤其是在抬举的时候明显，同时伴有活动受限的表现。此时需要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片等药物进行止痛处理，必要时需配合医生进行手术修复治疗。

5.冈上肌腱撕裂：是指肩峰下的冈上肌腱因外展、外旋等活动不当或强度过高而发生的撕裂，此时患肢即可能出现剧痛，且伴有明显的功能障碍，如主动耸肩、外展、外旋等功能受限。此时可在医生的操作下采用开放手术或关节镜微创手术的方法进行修补。

6.颈椎病：由于颈椎间盘突出压迫神经根，可能会导致患者出现颈背疼痛、四肢麻木等症状，有时还可能伴有活动受限的现象。此时可通过针灸、按摩等方式进行改善，也可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。

此外，滑膜炎、肩峰下滑囊炎也可能导致患者出现此症状。如果想要排除病理性原因，还需及时前往医院骨科就诊，完善CT检查、X线检查明确诊断。

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