肾小球滤过率下降原因

肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的原尿量。正常成人约180ml/min，如发生病变时其数值可出现相应变化。临床上测定肾小球滤过率的方法主要有内生肌酐清除率、公式法和肾脏替代疗法等方法。

一、原因

1.生理因素：年龄增长导致机体功能减退，代谢速率降低，此时会出现肾小球滤过率下降的情况，属于正常的生理现象。

2.药物影响：若长期服用血管紧张素转换酶抑制剂类药物，如依那普利片、培哚普利吲唑片等，由于此类药物可能会引起高血钾症，从而会导致肾小球滤过率下降的现象。

3.营养不良：患者存在慢性消耗性疾病或有较严重的蛋白质缺乏等情况时，肾小球滤过率会有所下降。

4.免疫系统疾病：当患有糖尿病肾病、高血压肾病等疾病时，肾小球滤过率也会出现下降情况。

5.肾脏疾病：如果自身存在急性肾衰竭、慢性肾衰竭等病症，则会影响肾小球滤过率。

6.心血管疾病：当患有心力衰竭、主动脉瓣狭窄、严重贫血等疾病时，也可导致肾小球滤过率下降。

二、治疗

不同病因引起的肾小球滤过率下降，治疗方法也有所不同。对于生理因素以及药物影响所造成的该指标下降，通常无需进行特殊处理，停药后即可恢复正常。而由上述病理因素所致者，则需要根据具体情况进行针对性治疗，比如在医生指导下使用呋塞米片、布美他尼片等药物改善水肿症状，并遵医嘱应用氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片等药物控制血压水平。必要时还需考虑采取血液透析、腹膜透析等方式延缓病情进展。

临床中可以通过监测肾小球滤过率来评估患者的肾功能状态，在日常生活中也要注意饮食护理，避免摄入过多高蛋白食物，以免加重肾脏负担。

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