出现尿隐血的情况可以到医院挂泌尿外科、肾内科等科室进行检查。引起尿隐血的原因较多,如泌尿系感染、泌尿系结石、肾炎、肾结核、运动性血尿、假性血尿以及药物因素影响等。
一、泌尿外科
1.泌尿系结石:比如输尿管结石、膀胱结石等,结石在移动的过程中可能会划伤输尿管或膀胱的黏膜,导致出血,从而表现为尿隐血阳性。患者需要进一步完善超声检查,在明确诊断后通常可以通过体外冲击波碎石术等方式治疗。
2.肾炎:如果患有慢性肾小球肾炎,可因炎症刺激而产生大量红细胞进入尿液中,造成尿隐血阳性的结果。此时需遵医嘱使用糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗,如醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等。
3.肾结核:是由于肾实质受结核杆菌侵犯所致,常伴有其他器官的结核病灶。当肾脏病变严重时,可引起局部组织坏死及纤维增生,使毛细血管通透性增加,红细胞滤入尿液中而导致上述情况发生。确诊后需通过全身抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
二、肾内科
1.泌尿系感染:常见于急性链球菌感染后肾小球肾炎、间质性肾炎等疾病,炎症因子持续作用于机体,会导致肾脏功能受损,致使肾小球基底膜变薄,红细胞穿出,进而导致以上症状,并且还会伴随腰痛、发热等症状。对此应遵医嘱应用抗生素类药物治疗,例如头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星片等。
2.运动性血尿:是指运动员在剧烈运动后突然发现尿液颜色异常改变,呈红色或洗肉水样,部分患者会出现排尿不适感。一般无需特殊处理,适当休息即可缓解,若反复发作则考虑为运动性血尿,建议及时就医诊治。
三、其他原因
另外,服用磺胺类药物也可能会影响检验的结果,导致尿隐血试验假阳性,因此建议此类人群复查以排除干扰因素。
此外,还可能与女性生理周期有关,月经期间经血混入尿液也会导致该现象的发生,应注意鉴别。日常生活中要注意个人卫生,勤换内裤,避免不洁性生活。
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