冻结肩的治疗方法

冻结肩是一种自限性的退行性关节炎，好发于50岁左右的人群。冻结肩的主要症状是患肢疼痛、活动受限，随着病程延长，疼痛逐渐减轻甚至消失，而关节僵硬却进行性加重，直至在一定范围内被动活动尚有轻度疼痛时，可自行松解。冻结肩的治疗包括一般治疗如适当锻炼、理疗等以及药物治疗如止痛药、糖皮质激素类药物、非甾体抗风湿药、局部封闭注射和手术治疗。

一、一般治疗

1.适当锻炼：患者出现冻结肩的情况，在急性期需要制动休息，待冻结状态缓解后开始锻炼，锻炼应循序渐进，避免过度劳累导致病情反复或加重。

2.理疗：冻结肩患者可在医生指导下采用热敷、微波、红外线照射等方式加速血液循环，促进炎症因子吸收，达到消肿止痛的目的。

二、药物治疗

1.止痛药：冻结肩早期无显著疼痛者，可在医生指导下使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药镇痛消炎，也可遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片等阿片类镇痛药止痛。

2.糖皮质激素类药物：冻结肩晚期伴有神经根周围软组织浸润及严重压痛，但X线片未见关节间隙狭窄者，可在医生指导下短期口服泼尼松等糖皮质激素类药物治疗。

3.非甾体抗风湿药：冻结肩患者还可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等非甾体抗风湿药改善不适症状。

4.局部封闭注射：冻结肩处于冻结状态且疼痛剧烈者，可在医生指导下用醋酸氢化可的松加利多卡因作痛点封闭，每周一次，三次为一疗程。

三、手术治疗

冻结肩若严重影响生活，经长期积极正规治疗无效者，可行人工关节置换术治疗。术后需卧床休息，定期复查。

冻结肩属于良性病变，经过积极有效的治疗，预后良好，少数病例可遗留一定程度的功能障碍。冻结肩患者日常生活中要注意保暖，避免受凉，同时要减少患病部位的活动，以免影响恢复。

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