肋骨骨折对肺部的影响

单根或多根的肋骨骨折可导致胸壁稳定性下降，严重时可出现连枷胸。而连枷胸在呼吸运动时会使各层胸膜随呼吸移动，若未及时治疗，可能会引起肺不张、气胸等并发症。

一、影响

1.肺不张：由于肋骨骨折后局部疼痛及呼吸功能受限，患者会出现不同程度地减少呼吸运动幅度和频率，进而使肺膨胀程度降低，从而会导致肺组织容积缩小，即为肺不张。轻度肺不张时一般无症状或仅有轻微胸闷不适感，重度肺不张则可能出现严重的低氧血症，并伴有咳嗽、咳痰等症状。

2.气胸：如果肋骨骨折处正好刺伤肺部或者膈肌，则可能将肺部与外界相通而导致自发性气胸的发生。此外，胸部手术操作不当也可因损伤肺组织而造成气胸。

二、危害

1.纵隔摆动：当连枷胸形成时，健侧胸腔内压增大，负压吸引健侧肺脏向病侧挤压移位，使纵隔发生移位，称为纵隔摆动。

2.心脏受压：随着纵隔摆动，健侧心脏被推向患侧，使健侧心功能受损，严重者甚至可能导致循环衰竭。

3.皮下瘀斑：连枷胸形成时，皮肤绷紧失去弹性，加上剧烈活动，容易擦伤皮肤并产生淤青，即为“黑三角征”，是判断连枷胸的有效体征之一。

4.其他：连枷胸还可累及患侧上肢和腹部肌肉群，表现为患侧肢体无力、瘫痪以及腹胀、尿潴留等情况。

综上所述，一旦确诊为肋骨骨折，应积极进行针对性处理，如遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片等药物止痛，必要时还需通过手术复位骨折端等。同时还要注意观察生命体征变化，包括体温、脉搏、血压、呼吸情况等，若有异常需立即报告医生并给予相应处理。

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