临床上并没有固定的肿瘤六项,但通常情况下常见的肿瘤标志物有甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、神经元特异性烯醇化酶、前列腺特异抗原以及细胞角蛋白19片段等。不同的组合可提示不同疾病。
1.甲胎蛋白:主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成,当发生肝细胞性肝癌或生殖腺胚胎性肿瘤时,如睾丸癌、卵巢癌等,患者血清中AFP浓度升高。胆管细胞型肝癌的阳性检出率可达80%以上,是诊断肝癌的重要依据之一。
2.癌胚抗原:正常情况下胃肠道和胰腺产生较多癌胚抗原,健康人群血液中的含量较低,如果出现消化系统恶性肿瘤,如结肠直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌等,其数值会明显增高。因此可用于辅助判断多种癌症的发生发展与转归,并且对预测预后也有一定的作用。
3.糖类抗原19-9:是一种非特殊性的蛋白质,在人体内广泛分布于唾液、子宫颈、肝脏、胰腺等部位,主要用于检测是否患有胰腺癌、胆道癌、壶腹癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌等疾病。
4.神经元特异性烯醇化酶:该指标在小细胞肺癌中较高,在肺、肝、肾上腺、胰腺等部位发生的其他癌症中也会有所增加。此外,也可作为小分子糖酵解酶相关基因表达产物,参与细胞增殖、分化、调亡的过程,因此也常用于肺癌疗效评价、复发判断等方面。
5.前列腺特异抗原:即PSA,是由附睾分泌的一种酸性糖蛋白,广泛存在于精浆中,若存在前列腺癌,该指标水平会上升。另外,也可能因炎症感染导致,所以需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析。
6.细胞角蛋白19片段:一般用于评估肺、食管、头颈部鳞状细胞癌,尤其是对于Ⅲ期和Ⅳ期患者的预后评估较为重要。
除上述情况外,还有其他的可能性,比如甲胎蛋白、β2微球蛋白、异常凝血酶原、血管紧张素转换酶、组织多肽抗原等指标。建议怀疑自身罹患恶性肿瘤的情况下,及时到医院就诊并完善各项检查帮助确诊,然后遵医嘱采取针对性治疗措施。
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