如何判断是否患有银屑病关节炎,主要依据临床表现和辅助检查进行确诊。其中临床表现为关节肿胀、疼痛等,而通过血液检查、X线检查、CT检查等方法,则可以对疾病做出较为准确的诊断。
一、临床表现
1.皮肤症状:银屑病关节炎患者的主要特征性皮疹为点滴状红色鳞屑斑,可广泛分布于全身各处,包括头皮、四肢伸侧或屈侧,以及臀部等部位。在刮除表面白色鳞屑后,可出现发亮薄膜现象,在薄膜剥落后会出现点状出血的症状,这是银屑病关节炎的基本特点之一。
2.关节症状:随着病情发展,患者的指(趾)甲可受到累及,并且受累指甲失去光泽与光洁度,变得粗糙无光泽,甚至会发生碎裂的现象。同时还会有关节僵硬的表现,尤其是在早晨起床时,或者久坐起立的时候会感觉到身体有轻微不适感,活动一会之后就会逐渐消失。如果病变发生在手指,则可能会导致局部弯曲变形,严重者可能无法完成抓握动作。另外,若病变发生在脊柱,则可能出现背部畸形,从而影响呼吸功能。而在膝、髋、肘、腕等多个关节,还会有不同程度的肿痛、晨僵等症状。
3.其他系统症状:由于炎症介质介导,部分中老年女性患者还可伴有类风湿因子阳性、类风湿结节等类风湿关节炎的特点,少数患者还可伴发红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。
二、辅助检查
1.血液检查:对于怀疑存在银屑病关节炎的人群,需抽血化验C反应蛋白、红细胞沉降率等指标,观察是否存在异常情况。
2.X线检查:该检查可以帮助医生了解骨骼是否有骨质破坏的情况,还可以帮助排除其它骨骼问题。
3.CT检查:当怀疑患者存在银屑病关节炎时,可通过CT检查明确病变程度。
4.组织病理学检查:此检查属于有创检查,需要由专业医生取一小块患处组织做切片,然后放在显微镜下观察,以确定是否存在银屑病样改变。
此外,还有乳酸脱氢酶、抗核抗体谱等相关检查,均可协助诊断银屑病关节炎。但需要注意的是,以上各项检查并不能单独用于诊断银屑病关节炎,还需要结合患者的症状和其他辅助检查结果进行综合分析。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。