捏脊为什么上背部很痛

捏脊时上背部很痛的原因较多，可能是生理性原因导致，如肌肉痉挛、软组织损伤等。也有可能是病理性原因引起，比如颈椎小关节紊乱、强直性脊柱炎、腰椎间盘突出症、棘上韧带炎、筋膜炎等。

一、生理性原因

1.肌肉痉挛：在进行捏脊后，由于局部的刺激和按摩，可能会使局部出现肌肉痉挛的情况，在此情况下就会感觉上背部疼痛的症状加重。此时属于正常现象，不需要特殊处理，注意休息即可缓解。

2.软组织损伤：如果自身存在软组织慢性劳损或长期不良生活习惯等问题，可能本身就存在软组织损伤，在捏脊过程中会进一步加重软组织损伤，进而可引发上述情况，并伴随活动受限等症状。建议患者减少运动量，症状严重者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊等药物治疗。

二、病理性原因

1.颈椎小关节紊乱：在发生颈椎小关节紊乱之后，本身颈部的神经功能障碍，就容易产生局部异常放电的现象，从而会引起头晕、头痛以及颈部僵硬的症状。而捏脊的过程中会对局部造成一定的压迫，所以也会导致上背部很痛的感觉。一般可以通过手法复位的方式进行改善，也可以通过针灸等方式促进恢复。

2.强直性脊柱炎：此类患者发病主要与免疫系统疾病有关，炎症因子持续释放会导致全身各处都受到累及，所以在捏脊的时候会出现明显疼痛感。可以在医生指导下应用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药治疗。

3.腰椎间盘突出症：当患有腰椎间盘突出症时，髓核压迫纤维环内的窦椎神经，会产生下腰部的牵拉性疼痛或者麻木，而在捏脊的过程中，会使病情发作，进而会有上背部很痛的表现。需要配合医生采取牵引方式进行辅助治疗，对于病情比较严重的患者，则需要通过手术方法进行治疗。

4.棘上韧带炎：主要是因为长时间伏案工作所造成的无菌性炎症反应，在患病期间会出现棘突上面有压痛感，但是在捏脊过程当中会直接对局部造成摩擦，所以会产生刺痛感。对此通常需要遵从医生指导，采用针灸、艾灸等方式联合用药进行治疗，常用药物包括阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等。

5.筋膜炎：在患了筋膜炎之后，炎症因子会不断释放，进而会造成全身游走性疼痛，尤其是在受凉或者是劳累过后，疼痛更加明显。在捏脊的过程当中，会对局部造成刺激，所以也会导致上背部很痛的情况。对此应积极进行热敷、烤电等物理治疗，还可以遵医嘱服用止疼类药物，例如布洛芬缓释胶囊等。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肿瘤。如果在平时生活中发现捏脊后上背部很痛的症状持续不能缓解，应该及时到医院就诊检查，以免延误病情。

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