肾盂肿瘤是一种发生于肾脏和肾盂内的肿瘤,其发病原因尚不明确。肾盂肿瘤早期可无明显临床表现,部分患者可能出现血尿、膀胱刺激征以及上腹部包块等非特异性症状,随着病情进展还可出现恶心、呕吐、消瘦、贫血等症状。
一、非特异性症状
1.血尿:多数为无痛性肉眼血尿,少数有腰部钝痛或剧痛,伴有一过性的血尿。少数患者在排石后可突然出现严重血尿,可能与肿瘤侵犯集合管或肾盏引起结石有关。
2.膀胱刺激征:由于肿瘤发生在肾盂内,随时间推移逐渐增大,造成局部组织受压,从而导致患者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的症状。
3.上腹部包块:当肿瘤体积较大时,在体检或做超声检查时可以发现上腹部包块,但通常没有明显的疼痛感。
4.其他:若肿瘤累及肾脏血管,还可能导致患侧腰背部酸胀疼痛,甚至有可能向下腹部放射。另外,如果肿瘤阻塞肾盂输尿管连接部,还会形成一侧或者双侧肾积水,长期慢性肾积水可能会对侧产生危害。
二、进展期症状
当肾盂肿瘤发展到一定程度时,可出现以下典型症状:
1.恶心、呕吐:因肿瘤压迫导致梗阻情况加重,使胃肠道蠕动功能紊乱而引发此现象。
2.消瘦、贫血:主要因为肿瘤生长消耗机体能量,且长期慢性肾盂梗阻可影响营养吸收而导致此类情况。
肾盂癌预后相对较好,Ⅰ级肾盂癌经积极治疗后一般不会转移,5年生存率可达90%以上;Ⅱ-Ⅲ级肾盂癌经积极治疗后,5年生存率为70%-80%,因此建议患者及时进行手术切除病灶,并配合放疗、化疗等辅助治疗。此外,对于不能耐受手术者也可选择姑息性切除,以延长患者的生存期限。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。