如果发生股骨外侧髁骨折,在6-8周时通过X光或CT检查可见明显的骨痂生长,此时通常提示骨折已经达到临床愈合。但是否能够正常走路,则需要根据具体情况进行判断。
若为老年人由于轻微的间接暴力导致股骨远端外侧髁粉碎性骨折,且患者身体状况良好、无其他疾病的情况下,一般在术后3个月左右即可下地行走,部分老年患者的恢复情况较好,可能1个月后便能逐渐开始进行活动。但如果患者年龄较大,并发症较多,如高血压、糖尿病等,此时则需适当延长卧床时间及负重时间,甚至部分老年患者可能会出现骨折不连接的情况,此时则无法过早负重行走。
对于年轻人而言,如果股骨外侧髁骨折移位较轻,对位对线良好的情况下,可采用闭合复位石膏固定的方式治疗,通常在4-5周时基本达到临床愈合,之后再辅助功能锻炼,以促进局部肌肉力量和强度的恢复。此时可以在医生指导下使用拐杖辅助肢体重量,逐步过渡到完全负重状态,大约在6周后便可尝试自己站立,约8周后可逐渐恢复正常步行。
此外,如果是儿童或青壮年发生的股骨外侧髁骨折,而且骨折断端存在明显分离或者成角畸形,以及累及关节面的情况,则会影响后期的功能恢复,此时可能需要手术治疗,如切开复位钢板内固定术、髓内针固定术等,此类人群可能需要2个月左右的时间才能走路。
因此,不同年龄段的人群,即使发生相同的骨折,其恢复情况也有所不同,建议积极遵医嘱进行功能锻炼,以免影响日后的生活质量。
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