黄斑病变是一种以视网膜黄斑区病变为主要病变的疾病总称,主要包括老年性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜上腔病变、中心性渗出性脉络膜视网膜炎等。由于病因不同,治疗方法也存在一定的差异,需要根据不同的原因进行针对性地治疗。
一、药物治疗
1.抗氧化剂:老年性黄斑变性的发病机制可能与自由基有关,因此可以使用具有清除自由基作用的药物,如维生素C片、谷胱甘肽片、辅酶Q10胶囊等,但效果不确切。
2.糖皮质激素类药:如果发生急性视网膜色素上皮损害或伴有玻璃体炎症时,可遵医嘱应用糖皮质激素类眼用制剂,比如醋酸泼尼松龙滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等,有助于改善症状。
3.神经营养因子:有促进神经细胞增殖和分化的作用,常用药物包括鼠神经生长因子注射液等。
4.钙离子拮抗剂:适用于湿性年龄相关性黄斑变性早期患者,常用的药物为康柏西普眼用注射液、阿柏西普眼用注射液等,能抑制新生血管膜内皮细胞的再生,从而阻止病情进展。
5.中药:中医认为肝肾亏虚是本病的主要病机之一,因此可以选择补益肝肾之阴的中成药,如石斛明目丸、杞菊地黄丸等。
二、手术治疗
如果是中心性浆液性脉络膜视网膜病变,一般不需要行激光光凝术,因为没有证据表明此法有效。而中心性渗出性脉络膜视网膜炎在疾病的活动期,通常要采用激光光凝术来封闭渗漏点。当视力下降较严重且周边无纤维条纹形成时,则应考虑行巩膜外加压术或者玻璃体切除联合视网膜及玻璃体切割术等。
三、其他疗法
部分黄斑病变患者还可以通过光动力学疗法、经瞳孔温热疗法等方式来进行辅助治疗,对于改善患者的不适症状有一定的帮助。
建议出现上述情况的人群平时注意休息,避免过度劳累,并保持眼部卫生,以免加重病情。若自身无法明确具体原因,应及时到医院就诊,在医生指导下采取合适的处理措施。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。