肾挫伤通常可以通过病史和临床表现进行初步判断,但要明确诊断还需要结合实验室检查、影像学检查等方法综合分析。如果患者存在外伤病史,并伴有腰部疼痛、血尿等症状,则可考虑为肾挫伤。
一、主要症状
1.腰部疼痛:由于肾脏位于脊柱后方,且贴近于脊柱,因此受到损伤时首先表现为腰部的剧烈疼痛,常呈持续性发作,在活动或改变体位时加剧。
2.血尿:多数是由于肾实质受损引起局部渗血所致,也可由集合管损伤或者肾盂破裂出血导致。但是部分患者的肉眼血尿会自行消失,仅表现为显微镜下血尿。
3.肿胀:若肾挫伤严重,可能会出现血肿压迫周围组织而影响肾脏功能,此时会出现少尿、无尿的情况,甚至还会造成急性肾衰竭。
二、相关检查
1.实验室检查:如抽血查肾功能,观察是否存在肌酐升高以及尿素氮升高等情况,还可通过生化常规检测出是否合并有电解质紊乱等情况。
2.影像学检查:主要包括超声检查、CT检查等,其中超声检查简便快速,可以早期发现肾周血肿;CT检查分辨率高,对于肾裂伤和肾蒂损伤的定位诊断较准确,还可以了解是否有其他部位损伤。
此外,如果患者病情较为严重,还可能需要及时对症治疗,比如使用止痛药物缓解腰疼的症状,必要时还需进行手术治疗。在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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