如果病人发生腰椎压缩性骨折或爆裂性骨折、严重腰椎粉碎性骨折等情况时,通常需要由专业的医务人员进行搬运。在搬运过程中应注意保护脊柱的稳定性,并且要保证病人安全地到达医院就诊。
一、非专业人员处理
1.固定:用木棍等较硬的物体放在腰部两侧,再将骨折部位与木棍固定在一起,以达到保护脊柱的目的。
2.搬运:一般建议抬运方式为滚动式和背部托扶式,即3-4人分别位于伤员身体两侧,用手臂肘部顶住肩膀和骨盆,另两人在后方双手抱住伤员将其平放于木板上,然后整体水平搬动,使整个过程尽量保持平稳,避免出现大幅度动作而产生剧烈颠簸,导致二次损伤。
二、专业人员处理
1.胸廓牵引法:适用于轻度腰椎压缩性骨折的患者,在骨折处放置支具固定,利用杠杆作用来牵引骨折端,可有效缓解疼痛症状。
2.皮牵引法:若病人年龄较大或无法耐受其他重物搬运,则可以使用弹力绷带加压包扎,同时给予布条悬吊牵引,以减轻骨折端对周围组织的刺激,从而起到止痛的作用。
3.轴线翻身法:当病人处于仰卧位时,应确保头部、颈部、躯干以及下肢都处于一条直线上,以免影响骨折愈合及神经功能恢复。
4.桥式运动:病人可以在医生指导下通过臀部抬起、脚尖着地的方式锻炼腹肌力量,也可促进骨折愈合。
5.手术治疗:对于合并有神经压迫症状或者严重的神经损伤的病人而言,常需采用切开复位内固定术来进行治疗,如经皮穿刺椎体成形术、微创手术等,以帮助稳定脊柱并改善局部血供,有助于加快骨折愈合速度,进而缩短住院时间。
腰椎骨折期间要注意休息,不要过度劳累,也不要过早负重活动,否则会影响骨折愈合,甚至还会引起再次骨折的情况。另外,饮食方面也要注意增加营养,多吃一些含钙的食物,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,能够补充身体所需要的营养成分,有利于身体健康。
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