经皮经肝胆道内引流术的并发症有什么

经皮经肝胆道内引流术的并发症可能包括腹膜炎、胆管炎、穿刺部位出血、胆汁性腹膜炎和肝脓肿，若出现上述症状，应尽快就医以评估和处理这些并发症。

1.腹膜炎

腹膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，炎症因子刺激腹膜导致腹部疼痛。腹膜炎通常表现为全腹部或某个区域的持续性或阵发性疼痛。

2.胆管炎

胆管炎是由于胆管内细菌感染引起的炎症，炎症会累及邻近组织和器官，引发全身不适等症状。胆管炎的症状包括右上腹痛、发热、黄疸等，严重时可出现寒战高热、意识障碍等。

3.穿刺部位出血

穿刺部位出血可能是因为操作过程中损伤了血管，导致血液从受损处流出。出血通常发生在穿刺点附近，可能会形成血肿或引起局部疼痛。

4.胆汁性腹膜炎

胆汁性腹膜炎是在腹膜炎的基础上，胆汁渗入腹腔而引起的继发性病变，此时胆汁中的消化酶和胆盐具有腐蚀作用，会导致腹膜受到化学性刺激，进而发生炎症反应。患者会出现腹胀、腹泻、恶心呕吐等临床表现。

5.肝脓肿

肝脓肿的发生与多种因素有关，如细菌感染、免疫力低下等。这些因素可能导致肝脏局部坏死或液化，形成脓肿。肝脓肿的症状包括右上腹痛、发热、乏力、食欲减退等，有时还伴随黄疸。

针对上述并发症，建议进行超声波检查、CT扫描以评估腹膜炎和肝脓肿的情况，必要时还可进行腹腔穿刺术、腹膜透析等手术以引流积液。对于腹膜炎，主要是抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于肝脓肿，则需使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑、奥硝唑等。患者应避免食用辛辣刺激性食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。

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