肺癌晚期患者由于肺部肿瘤侵袭肺组织、胸膜及膈肌等部位,可导致上述结构受损并形成破口。若此时气体进入此破损的肺组织中,则可引起自发性气胸的情况发生。而当大量空气持续涌入时,还可诱发张力性气胸的发生。
1.一般情况:肺癌晚期患者常伴有癌细胞广泛浸润和转移等情况,从而可对患者的呼吸系统功能造成影响,使其正常通气功能紊乱或丧失。若此时再伴发气胸问题,则会加重原有不适症状,使患者表现出咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷、呼吸困难等症状,并且随着病情发展,甚至会出现呼吸衰竭、循环衰竭等问题,严重者还会危及生命安全。
2.病理类型:非小细胞肺癌相较于小细胞肺癌而言,更容易出现气胸现象。因为前者通常存在中心型肺癌成分,此类肺癌病灶周围可能存在肺大疱,一旦破裂则容易引发气胸。此外,若是鳞癌、腺癌等类型的非中心型肺癌,在随病情进展逐渐累及胸膜后,也可增加气胸发生的可能性。
3.治疗因素:放疗是肺癌常用治疗方法之一,其可通过高能射线作用于病变部位,达到杀灭癌细胞目的。但同时也会对身体其他部位产生不良刺激,如损伤呼吸道黏膜、阻塞支气管等,从而增加气胸风险。另外,化疗药物使用不当也可能诱发气胸,常见有顺铂、卡铂等。
4.其他原因:部分既往患有基础疾病的患者也可能会增加气胸的风险,比如慢性阻塞性肺疾病、囊肿气胸症候群等。因上述疾病本身便属于潜在的基础疾病,故在进行相关治疗期间更易出现气胸情况。
因此建议肺癌晚期患者积极完善胸部CT等相关检查,明确诊断诱因后再遵医嘱采取相应处理措施,以改善临床表现。必要时还需通过外科手术将气胸予以纠正,以免延误自身疾病治疗。
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