如果男性存在包皮过长的情况,并且没有引起龟头炎等并发症,则一般不需要特殊处理。但如果出现反复感染、影响性生活等情况时,则需要进行相应的手术治疗。通常会根据不同的情况选择合适的手术方式,如激光环切术、商环使用加包皮吻合器环切术、传统包皮环切术、一次性包皮环切切割缝合术等。
一、保守治疗
对于青少年男性来说,在青春期发育之前,由于阴茎还没有发育成熟,一般都不用做任何的处理。此外,如果是生理性包皮过长,比如平时将阴茎包皮上翻比较容易,而且平时注意清洗,经常换洗内裤,保持清洁卫生,这种情况也不必刻意进行手术治疗。只要经常将包皮上翻清洗干净,避免包皮垢堆积造成炎症即可。
二、手术治疗
1.激光环切术:此方法是利用高能量光线对局部组织进行烧灼和切割的方法,使包皮与阴茎头之间粘连分离,从而达到治疗的目的。优点是比较快速、出血少,术后恢复也比较快,但可能会有瘢痕形成以及疼痛不适感。
2.商环使用加包皮吻合器环切术:在包皮内外板处各做一小切口,再通过包皮环切吻合器完成包皮环切术,该方法操作简单、创伤小、外形美观,但是有可能会出现排尿不畅的现象。
3.传统包皮环切术:即医生手工剪除过多包皮后,用线结扎剩余包皮后再剪开,最后用线缝合,虽然该方法操作较简便,但是损伤大、出血多、痛苦较大。
4.一次性包皮环切切割缝合术:先设计好切割线,然后一次性切割缝合,最后按需修剪包皮至合适长度,该方法止血彻底,减少二次手术率,缺点是价格较高。
建议患者及时到医院就诊检查,明确诊断后遵医嘱选择合理的治疗方法。另外,要注意个人卫生,勤洗澡,勤换内衣裤,以免发生细菌或真菌感染。
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对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。