挖耳出血了该怎么办

日常生活中引起挖耳出血的原因较多，常见于挖耳损伤、挖耳力度过大等生理性因素导致。此外，还可能与挖耳不当继发外伤、挖耳后感染、挖耳时使用工具不当或耳朵本身疾病有关，如耵聍栓塞、中耳炎、外耳道狭窄、外耳道乳头状瘤、外耳道癌等。

如果出现挖耳出血的情况，建议及时到医院就诊，并进行针对性治疗，以免延误病情，造成不必要的后果。

一、非病理性因素

1.生理性因素：可能是由于挖耳力度较大，或者所使用的工具较坚硬，从而刺激耳内黏膜组织，进而可导致挖耳出血的现象发生。此时一般无需特殊处理，用棉签按压止血即可，同时避免再次挖耳，通常一段时间后可自行恢复。

二、病理性因素

2.外伤：若在挖耳过程中不慎将异物碰破耳内的毛细血管，则可能会导致流血的情况发生。此时需要立即停止挖耳，可用碘伏对局部伤口处进行消毒，并且要保持耳部的清洁和干燥，防止细菌进入并引发感染。大多数情况下，在经过积极护理之后，可以逐渐愈合。

3.感染：当患者存在挖耳损伤、挖耳不当等情况时，容易诱发细菌感染，甚至化脓性炎症。如果不及时控制感染，随着疾病的进展，可能导致局部溃烂而流出黄色液体，严重者还会伴随头晕、头痛等症状。对此，建议遵医嘱应用抗生素药物治疗，比如阿莫西林胶囊、红霉素软膏等。

4.耵聍栓塞：主要是由耵聍分泌过多堆积在外耳道深部所致，常表现为听力减退、耳痛、耳鸣等不适症状。如果耵聍长时间未被取出，可诱发外耳道皮肤破损，甚至大范围糜烂，因此会出现上述情况。对于这种情况，需要由专业医生通过医用生理盐水冲洗掉耵聍，或者直接将其掏出。

5.中耳炎：主要由病原体侵入中耳引发的炎症反应，会导致患处有大量脓液渗出，伴有耳闷、耳痛感等不适症状。如果没有及时采取有效的措施进行治疗，也会诱发局部溃烂，甚至形成明显的脓肿。对此，可在医生指导下服用消炎类药物进行治疗，比如头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等。

6.外耳道狭窄：部分人群先天性外耳道比较狭窄，如果经常掏耳朵，则会对外耳道产生摩擦，长期以往就会使外耳道黏膜受损，甚至破裂出血。此时需注意避免再继续挖耳，必要时可通过手术扩张外耳道。

7.外耳道乳头状瘤：是外耳道的一种良性肿瘤，发病原因尚不明确，但与人乳头瘤病毒感染有一定关系。患病期间，如果受到外界刺激，就有可能会引起外耳道乳头状瘤破溃，甚至会有脓液流出。对此，临床主要以手术切除为主，术后还需要配合放疗或化疗等方式辅助治疗。

8.外耳道癌：属于一种恶性病变，其病因目前尚未完全清楚，考虑与遗传因素以及慢性炎症刺激等因素有关。患病以后可导致患者出现耳痒、耳痛、耳鸣、耳闭锁感等不适症状，随病情发展还可引起以上现象。对此，临床上常用放疗、化疗联合的方式进行治疗，必要时还需行外科手术切除病变部位。

除此之外，如果自身患有高血压、糖尿病等基础性疾病，也会影响凝血功能，从而增加此现象发生的概率。此时需要积极治疗原发疾病，待病情稳定后，相关症状也可得到缓解。

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