胆结石吃什么药能排出来吗

目前常用的口服药物有熊去氧斑蝥胶囊、消炎利胆片等中成药，以及鹅去氧胆酸和考来烯胺。对于胆囊内较小的胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石，服用溶石治疗药物后有可能使部分患者排出结石。

1.熊去氧斑蝥胶囊：由中药中的天然无毒有害成分组成，具有活血祛瘀、攻毒化腐的功效，对原发性肝癌、转移性肝癌及恶性肿瘤放化疗引起的恶心呕吐等症状有一定的疗效。另外也有报道认为该药可用于溶解胆管结石，但具体机制尚不明确。

2.消炎利胆片：主要有效成分为穿心莲、溪黄草、苦木等，具有清热、利湿、解毒的功效，用于慢性胆囊炎急性发作、胆管炎属肝胆郁热、湿热互结证者。现代研究发现其具有利胆的作用，可降低毛细胆管压力、改善胆汁淤积、促进炎症吸收，从而起到辅助排石的效果。

3.鹅去氧胆酸：为治疗胆结石的一线用药，通过抑制肠道黏膜细胞对胆固醇的摄取、结合与分泌，而达到减少胆固醇生成、控制结石生长、溶解已有结石的目的。一般在服药三个月左右进行复查，如果结石明显缩小甚至消失，则可以继续服药，若无效则需更换其他方案。需要注意的是，在使用过程中可能会出现腹泻、腹痛、大便次数增多等不良反应，停药后上述症状会逐渐缓解。

4.考来烯胺：是一种螯合剂，可以吸附胆酸而阻止它被肠肝循环，从而导致大量未被吸收的胆酸随粪便排出，进而刺激肠蠕动，促进结石排出。但由于考来烯胺本身不能从体内排出，需要定期行尿液检查排除重金属中毒的情况，此外还可能引起便秘、胃肠道不适等副作用。

综上所述，针对胆结石应用药物时一定要注意个体差异，并且要根据病情选择合适的药物种类和剂量，同时要注意观察药物的不良反应并及时处理。必要时还需考虑手术治疗，如胆囊切除术等。

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