神经衰弱是一种心理疾病,在临床中可以通过病史、症状体征、辅助检查来综合判断。其中病史包括发病时间、起病形式等;症状体征包括睡眠障碍、易兴奋和易激惹、精神活动减弱三个方面;辅助检查包括实验室检查、影像学检查。
一、病历及起病形式
1.病历:通常情况下,患者在出现神经衰弱之前会有一段长期处于紧张状态的时间,如学习、工作压力过大或过于繁忙导致的精神过度紧张,以及各种不良生活事件引起的情绪波动等,都可能诱发神经衰弱的症状。
2.起病形式:多数患者的首发症状是容易疲劳,常伴有情绪困扰和睡眠障碍,持续数周甚至更长时间。随后可能会逐渐发展为严重的睡眠障碍和易激惹,还可能出现肌肉酸痛、头痛、头晕等症状。
二、症状体征
1.睡眠障碍:主要表现为入睡困难、醒后无倦感,或者早醒、浅眠、多梦等,严重影响患者的休息质量和正常生活。
2.易兴奋和易激惹:由于患者精神易兴奋,常对日常生活的琐事表现出强烈的反应,比如别人对自己一个无意的表情就会产生“敏感”而感到不快,遇到一些小事就生气、发怒,难以控制自己的情绪。
3.精神活动减弱:患者经常感到精力不足、脑力疲乏、精神萎靡,稍微做点事情就有疲惫之感,往往会加重劳累感。
三、辅助检查
1.实验室检查:主要包括血常规、心电图等,可以排除躯体性疾病引起的不适症状,帮助医生进一步明确病因。
2.影像学检查:主要包括头部CT、核磁共振等,可以帮助医生了解患者是否存在器质性病变,从而更好地进行诊断。
如果确诊为神经衰弱,建议及时前往医院就诊,并积极配合医生治疗。同时还要注意调整心态,避免给自己太大的压力,以免病情加重。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。