久坐导致下肢水肿的原因较多,可分为两种情况。一种是由于静脉回流受阻所引起的水肿,如血液淤滞、静脉瓣功能不全等;另一种是由于淋巴管回流受阻所致的水肿,常见于丝虫病或盆腔肿瘤压迫淋巴管而引起。
一、静脉回流受阻
1.血液淤滞:若患者存在心力衰竭、动脉粥样硬化等情况时,可造成血液循环障碍,使局部组织缺血、缺氧,出现血液淤滞的情况,从而引发久坐后下肢水肿的症状。此时建议患者及时到医院的心血管内科就诊,并遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片等药物进行治疗。
2.静脉瓣功能不全:是指在人体直立位时,位于深静脉与伴行的交通静脉之间静水压差造成的瓣膜关闭不全。当患此疾病的人群长时间处于坐位状态时,则可能会因静脉内血液倒流而导致静脉压力增高,最终形成静脉曲张和(或)下肢水肿的现象。此类人群需配合医生通过穿弹力袜、手术等方式进行处理。
3.静脉血栓:通常是由长期卧床、肥胖等因素诱发,会导致静脉血液凝结成固体,进而影响正常血液循环,还会伴随疼痛、肢体麻木等症状。此时应立即前往就近的医院的急诊科就诊并完善相关检查,明确诊断为血栓者则可在医生指导下应用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。
4.其他原因:除上述因素外,还可能是肝硬化、肾小球肾炎等原因所致,均可以结合影像学检查结果予以鉴别。
二、淋巴管回流受阻
下肢淋巴管回流受阻主要见于丝虫病以及妇科恶性肿瘤转移至腹股沟淋巴结或者盆腔淋巴结以后,可导致大量淋巴液积聚于下肢淋巴管中,继而引起下肢水肿症状。其中丝虫病患者需要遵照医生指导服用伊维菌素分散片等药物进行杀虫治疗,必要时还需搭配糖皮质激素类药物辅助治疗,比如醋酸泼尼松龙注射液等。而对于妇科恶性肿瘤患者,则需要积极接受化疗、放疗等综合治疗。
对于久坐导致下肢水肿的人群,在日常生活中应注意适当活动双下肢,避免久站、久坐,以免加重病情。
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