脊柱结核保守治疗

脊柱结核是由于肺、消化道等部位的结核杆菌经血行播散至骨骼而引起的骨与关节结核。脊柱结核早期可采取非手术治疗措施，如抗结核药物治疗、制动休息以及全身支持疗法。

一、抗结核药物治疗

常用抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺等联合用药，需遵医嘱足疗程使用，以杀死体内残存的结核杆菌，并防止耐药菌株产生。

二、制动休息

1.卧床休息：脊柱结核患者在急性发作期或出现严重疼痛时需要卧硬板床休息，避免剧烈活动及进行重体力劳动，以免加重病情。

2.佩戴支具：如果脊柱结核处于稳定期且无神经症状者，可以适当下地活动，在腰部佩戴相应的护腰具保护脊柱，减轻椎体负荷，缓解局部疼痛等症状。

三、全身支持疗法

1.营养补充：对于存在消瘦、乏力、贫血等情况的脊柱结核患者而言，应加强营养补充，多吃高蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，为机体提供充足能量，促进恢复。

2.补钙：脊柱结核常伴有一定程度的骨质破坏，容易发生病理性骨折，因此日常生活中要注意适量摄入奶制品、豆制品等含钙量高的食物，同时配合口服葡萄糖酸钙D3颗粒等药物预防骨质疏松。

四、其他方法

部分脊柱结核可能会形成脓肿，此时可以在超声引导下行穿刺引流术将脓液抽出，或者通过静脉注射的方式输入抗生素类药物控制感染，加速愈合。

当确诊为脊柱结核后应及时到医院就诊并积极配合医生治疗，有利于早日康复。此外，若脊柱结核已经严重影响正常生活，则建议及时进行手术治疗。

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