鼻中隔穿孔主要是由于先天发育异常、外伤因素以及后天疾病因素等导致。如果患者出现相关症状时应及时就医,在医生指导下进行治疗。
一、先天发育异常
多数是由于先天性骨裂或先天性黏膜发育不全引起,此时患者的双侧鼻腔前下端的鼻中隔呈对称状,但中间有凹陷,且凹陷处黏膜菲薄,在呼吸过程中空气可从两侧鼻道间经鼻腔前端直接通入鼻咽部,从而形成鼻中隔穿孔。
二、外伤因素
当患者鼻部受到暴力损伤或者手术操作不当等情况时,可能会造成鼻中隔偏曲和/或鼻中隔穿孔。一般情况下,若无明显不适,则无需特殊处理。
三、后天疾病因素
1.炎症:如上呼吸道感染、麻疹、猩红热、流行性感冒等病毒感染引起的急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎及狼疮性鼻炎等,均可引发鼻中隔黏膜溃烂而产生小穿孔。另外,梅毒、结核、麻风及血友病所致之硬脑膜下脓肿破坏筛前神经丛时,也可发生类似改变。此时应根据原发病因选择合适的药物进行治疗,如使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素类药物控制感染。
2.肿瘤:较常见于鼻腭癌,早期即可侵袭邻近组织器官,并向周围扩散,晚期则可累及颅内、面部及肺脏等部位,甚至危及生命。此外,尚可见于鼻窦恶性肿瘤,尤其是位于上颌窦内的鳞癌与未分化癌,常在临床上表现为单侧鼻塞、涕中带血、头痛等症状,随着病情发展,可逐渐出现头晕、复视、张口咀嚼等症状。对于此类情况需及时通过手术切除病变部位并辅以化疗、放疗等方式治疗。
3.其他原因:如化学性物质刺激、物理性刺激等因素,也会使鼻腔黏膜受损,进而导致鼻中隔穿孔的情况。建议远离有害环境,必要时遵医嘱应用生理盐水冲洗鼻腔。
除了以上几种情况以外,若是患有梅-罗综合征等遗传性疾病,也有可能会导致该现象的发生。日常生活中要注意保持鼻腔清洁卫生,避免过度挖鼻孔,以免加重鼻中隔穿孔的症状。
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