醛固酮是肾上腺皮质激素的一种,在体内起到保钠排钾、维持血容量正常的作用。醛固酮水平偏高时可引起高血压、低血钾等症状,严重者还可出现心律失常等表现。
一、常见症状
1.高血压:醛固酮水平升高导致水钠潴留、细胞外液增加,从而造成血压上升。患者通常表现为头晕、头痛、四肢麻木、视力模糊、胸闷不适等症状。
2.低血钾:由于醛固酮具有保钠作用,长期高水平的醛固酮会造成肾脏对钾离子的重吸收增多,进而使尿中的钾排出减少,导致机体缺钾。临床可见口渴、食欲不振、恶心呕吐、双下肢乏力、呼吸困难等症状。
3.其他:部分患者还会伴有身体发胖、肌肉萎缩、精神萎靡、嗜睡等情况,少数人群会出现夜尿增多、蛋白尿、少尿、肌无力等症状。
二、特殊疾病
临床上常见的有原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症。
1.原发性醛固酮增多症:属于遗传性疾病,主要是因为醛固酮瘤或盘状醛固酮瘤分泌大量醛固酮所致,也可由肾上腺皮质球状带良性增生引起。主要治疗为手术切除醛固酮瘤体,或者进行双侧肾上腺切除术,以降低体内醛固酮水平。
2.继发性醛固酮增多症:通常是由于各种原因引起的醛固酮分泌过多,如系统性硬化病、急性肝衰竭、脑卒中、恶性肿瘤等。此类患者需积极治疗基础疾病,去除诱因后醛固酮水平会逐渐恢复正常。
如果存在原发性醛固酮增多症或继发性醛固酮增多症的风险因素,建议定期前往医院检查,明确诊断后在医生指导下采取针对性处理措施。平时注意保持合理饮食及生活习惯,避免诱发或加重病情。
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