偏执性精神病属于精神分裂症的一种类型,以系统妄想为主,患者坚信自己受到迫害、欺骗或跟踪监视等,而没有幻觉。一般发病隐匿,病程较长,预后较好。
一、病因
1.生物学因素:可能与遗传有关,如果患者的近亲中患有此疾病,则其后代出现该疾病的概率增加。另外,年龄也是相关因素之一,临床上60岁以后起病的比较多见。
2.心理社会因素:如工作压力大、生活不顺心等因素,可能会诱发本病的发生。
二、临床表现
1.被害妄想:指患者自觉有人针对自己的人身安全进行威胁、伤害等,甚至有被下毒、食物中毒等情况发生,但并无相应的客观依据。
2.嫉妒妄想:指患者认为配偶对自己不忠,与其他异性存在不正当关系,进而产生怀疑、猜测以及不满情绪,也可能出现自残行为。
3.夸大妄想:指患者觉得自己能力超群、地位显赫、财富众多,或者认为自己具有非凡的能力和影响力,能够影响周围人的思想和行动。
4.钟情妄想:指患者坚信某个异性对自己充满爱慕之情,即使遭到否定也坚信不疑,并据此作出判断,比如要求对方做某些事,或者做出一些异常举动来证明自己的想法。
5.其他妄想:如物理感觉障碍、情感障碍、无关重要信息特别敏感、被控制感、非血缘关系的人抚养自己等。
三、治疗
由于偏执性精神病通常症状比较严重,而且持续时间长,因此需要长期服用药物维持治疗,常用的抗精神病类药物包括奥氮平片、利培酮片、阿立哌唑口崩片等。此外,还需要注意的是,在用药期间不能自行停药或者更改剂量,以免导致病情反复发作。
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