乳腺癌HER2(即人表皮生长因子受体-2)阴性和阳性相比,通常认为是阴性比较好。但乳腺癌的预后不仅与HER2状态有关,还取决于肿瘤组织学类型、分化程度及淋巴结状况等。
乳腺癌可分为三类病理学类型,包括小叶原位癌、浸润性非特殊类型的癌症和浸润性特殊类型的癌症。其中浸润性非特殊类型的癌症又分为LuminalA型、LuminalB型、Her-2过表达型和三阴性乳腺癌四种亚型。而Her-2过表达型属于中危或高危人群,虽然预后较好,但也存在一定的复发风险。因此,对于大多数患者而言,HER2阴性的低危、中危患者预后相对更好一些。
临床上常用荧光原位杂交(FISH)检测方法来判断HER2是否为阳性。如果FISH结果提示3个信号以上,则表示为强阳性;若为2个信号则为弱阳性;若为0~1个信号,则可判定为阴性。此外,临床上还有免疫组化检测法也可用于诊断HER2,该检测方式更为准确且灵敏度较高,同样也为阴性的情况表明病情较轻。
针对不同的病理学类型以及分期情况,需采取个体化的治疗方案。一般早期患者可通过手术切除病灶,并辅以放疗、化疗等方式综合治疗。而对于晚期患者,则需要采用多种治疗方法相结合的方式进行处理,如靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等。在日常生活中也应保持良好的心态,积极配合医生进行后续治疗,定期复查,有助于提高生存质量并延长生存时间。
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