硬脊膜囊是围绕脊髓表面的一层膜,在脊柱的四个生理弯曲处比较膨大,而在脊柱其他部位则相对较为狭小。硬脊膜囊受压是指由于各种原因导致的硬脊膜囊内压力增加,进而压迫到脊髓或神经根的情况。
一、生理性因素
正常情况下,人体在坐位或者平卧位时腰椎间盘内的水分会逐渐渗入到纤维环和髓核间隙中,使椎间盘逐渐膨出,并且随着年龄增长,椎间盘中的水分含量也会逐渐增多,因此可能会出现硬脊膜囊受压的现象。这种情况一般不需要特殊处理,如果患者没有明显的临床症状,则无需进行治疗。
二、病理性因素
1.外伤:若受到直接或间接暴力损伤后,可引起局部组织水肿甚至出血,此时会导致硬膜囊内部空间减小而产生压迫感,从而引发疼痛等症状。建议及时遵医嘱使用止痛药物缓解不适,如布洛芬缓释胶囊等,并配合针灸、按摩等方式促进血液循环,改善不适。
2.退行性病变:若长期从事重体力劳动或姿势不良等因素造成的腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病,随病情发展可能导致椎管容积变窄,进而对硬脊膜囊造成刺激与压迫,诱发腰部僵直、下肢麻木等现象。需完善X线、CT等检查以明确诊断并遵医嘱通过手术方式切除突出的椎间盘。
3.肿瘤:常见于硬膜瘤、脊索瘤等,因肿瘤体积增大可能挤压到硬脊膜囊而导致上述情况发生,还可伴随肢体运动障碍、感觉异常等情况。一经确诊应尽早配合医生进行手术切除治疗,必要时还需辅以化疗、放疗等措施,以延缓病情进展、提高生活质量。
4.其他:当存在脊髓空洞症、脊髓积水等疾病时,也可能影响到硬脊膜囊而出现此现象,需根据病因积极采取相应治疗。
日常生活中要注意保护好自己的腰部,避免过度劳累、剧烈活动等,以免加重不适。同时也要注意保暖,防止着凉而加剧疼痛。
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